طرز زندگی تبدیلیاں
سب سے زیادہ انسداد اینٹی ہسٹامینز اور decongestants بچیں. یہ پیشاب بہہ جانے دو کرنے کے لئے آرام سے مثانے اور پروسٹیٹ میں پٹھوں کی روک تھام کی طرف سے آپ BPH خراب کر سکتے ہیں.جب BPH علاج کی ضرورت
اکثر BPH کوئی بیمار اثرات کے ساتھ نظر انداز کیا جا سکتا ہے. تاہم، مندرجہ ذیل حالات کو نظر انداز اور فوری طور پر طبی توجہ کی ضرورت نہیں کیا جا سکتا:
مثانے 'بیک اپ'. آپ کے مثانے سے بھرا ہوا ہے لیکن مکمل طور پر خالی نہیں کر سکتے ہیں، پیشاب نقصان کا باعث، گردوں میں جمع کر سکتے ہیں.
اسمرتتا پیشاب کرنے. شدید پیشاب برقرار رکھنے نامی یہ حالت درد اور شدید گردے کے نقصان کا سبب بن سکتا.
ہوشی کی خواہش. آپ اب جانا 'یا آپ کو ایک حادثے پڑے گا احساس مثانے کو نقصان پہنچا جا سکتا ہے کا مطلب. تم ایک ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے کی ضرورت ہے.قدرتی طریقوں
کچھ مردوں میں، جڑی بوٹی plametto (اوپر ملاحظہ کریں) BPH کے لئے بہت مؤثر ہے دیکھا. اپنے ڈاکٹر سے اس اختیار کو بات چیت اور دو سے تین ماہ کے لئے کوشش. آپ علامات کے اس وقت میں بہتر نہیں ہے تو، آپ اس کے بجائے طبی یا سرجیکل علاج کی ضرورت ہو سکتی.
ادویات
الفا blockers کے اور 5 الفا reductase inhibitors کے دو اقسام میں ایک بڑھا پروسٹیٹ زوال کے علاج کے لئے ادویات. کوئی ادویات BPH کے لئے ایک علاج پیش کرتے ہیں؛ وہ صرف علامات حاجت کر سکتے ہیں. تاہم، نے خبردار کیا ہے: ادویات بند کر دیا ہے ایک بار، BPH علامات آخر میں سب سے زیادہ مردوں میں واپس آ جائیں گے.
الفا blockers کے خون کے برتن دیواروں میں پٹھوں کی کشیدگی کو کم کرنے کی طرف سے ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا. اتفاق کی طرف سے، نام نہاد nonselective منشیات (Minipress، Hytrin) بھی پروسٹیٹ کے اندر ہموار پٹھوں ٹشو آرام. (Flomax طور پر نشان زد) ایک منتخب الفا بلاکر تو پروسٹیٹ کے ہموار پٹھوں کو نشانہ بنانے کے لئے تیار کیا تھا. آپ روزانہ اس لے جب، ایک الفا بلاکر پیشاب کے بہاؤ میں اضافہ اور پیشاب کی فریکوئنسی اور رات کے وقت پیشاب (کہا جاتا nocturia) کی علامات کو فارغ کر سکتے. ممکنہ ضمنی اثرات بلڈ پریشر قطرے کے طور پر (کم منتخب الفا blockers کے ساتھ تاکہ)، تھکاوٹ اور سر درد کھڑے پر چکر شامل ہیں.
5 الفا reductase inhibitors کے منشیات کی صرف ایک فی الحال دستیاب ہے، کہا جاتا finasteride (برانڈ نام Proscar). یہ منشیات کے طور پر زیادہ سے زیادہ 30 فیصد کی طرف سے پروسٹیٹ کے سائز کو کم کرنے کی طرف سے کام کرتا ہے لیکنیہ بالکل کام کرتا ہے تو وقت لگتا ہے. تم (اپنے ڈاکٹر کی طرف سے ایک ڈیجیٹل ملاشی امتحان کے ساتھ مقرر کے طور پر 40 سے زائد جی) ایک بڑی پروسٹیٹ ہے صرف اس صورت یہ دوا مفید ہے. Finasteride بھی حدود ہیں:یہ روزانہ لے جایا جائے ضروری ہے اور یہ علامات کو بہتر بنانے کے لئے صرف ایک اعتدال پسند کی صلاحیت ہے، کام کرنے کے لئے تین سے چھ ماہ لگتے ہیں. آپ اپنے ejaculator جلدوں کم کر رہے ہیں اور منشیات کے طویل مدتی استعمال
کے ساتھ erectile dysfunction کے ترقی کر سکتے ہیں کہ مل سکتی ہے. یہ ضمنی اثرات، تاہم، غائب ہو جب منشیات
بند کر دیا ہے. اس کے علاوہ، کے بعد سے کے بعد چھ ماہ finasteride PSA سطح (بعد میں دیکھیں) 50 فیصد کی طرف سے، آپ کا ڈاکٹر آپ پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کا اندازہ کرنے کے لئے آپ PSA قیمت کو ایڈجسٹ کرنا پڑے گا کم.
، دوا لے رکھنا ایک minimally ناگوار علاج ہے یا سرجری عام طور پر آخری انتخاب ہے جس میں (پروسٹیٹ کے ایک ٹرانس موترمارگ resection سے)، سے گزرنا: آپ کی علامات ادویات کوشش کرنے کے بعد نمایاں طور پر کوئی تبدیلی نہیں ہیں تو، آپ کو تین اختیارات ہیں.
طریقہ کار
آپ کی علامات دیگر علاج کے بعد بہتر نہیں ہوا ہے تو سرجری تصور کیا جاتا ہے. ('terp' اعلان) Transurethral پروسٹیٹ کے resection سے، یا TURP، BPH کے 'سونے کا معیار' تصور کیا جاتا ہے
ص palmetto ساتھ BPH علاج
مردوں کی ایک بڑھتی ہوئی تعداد ان BPH کے علاج کے لئے قدرتی علاج کر رہے ہیں. معمول یورپ میں مشروع، تکمیلی BPH ادویات (منصوبہ ہوتیں یا نباتات) زیادہ تر حال ہی میں ان کے فائدہ کی تصدیق اچھی clinincal مطالعہ کی کمی کی تک آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ طبی اداروں کی طرف سے نظر انداز کر دیا گیا ہے.
ایک رعایت، تاہم، نباتاتی سرینا repens طور پر جانا جاتا بوٹی ص palmetto، ہے.
جرنل یورولوجی میں شائع ایک مطالعہ کے لئے ایک مؤثر علاج BPH ہو سکتا ہے نے دیکھا کہ palemetto گولیاں (دو مرتبہ روزانہ لیا 160 مگرا) نے رپوٹ کیا. ص palmetto لیا جو مطالعہ میں مرد اس کا استعمال نہ کرنے والوں کے مقابلے میں علامات میں نمایاں بہتری کا تجربہ.
ص palmetto سب سے زیادہ فارمیسیوں اور ہیلتھ فوڈ اسٹورز میں دستیاب ہے. یہ 85٪ سے 95٪ فیٹی ایسڈ اور کے sterols پر مشتمل standarised ہوتیں سے بنایا سپلیمنٹس منتخب کرنے کے لئے سب سے بہتر ہے.
آپ ہربل راستے جانے میں دلچسپی رکھتے ہیں تو، ص palmetto کے کم از کم مہنگی برانڈ خریدنے اور کئی ماہ کے لئے اس کا استعمال. کوئی بہتری اس وقت ہوتی ہے، ایک برانڈ کی کوشش. ، جڑی بوٹی پر تین یا چار ماہ کے بعد، آپ کی علامات میں بہتری نہیں ہوا ہے تو، تو سٹینڈرڈ نسخے کے ادویات یا سرجری آپ کے لیے اس بات کا اشارہ کیا جا سکتا ہے.
ص palmetto کے لئے ثبوت کی تشخیص چیک کرنے کے لیے مزید معلومات اور، www.cochraneconsumer.com پر جائیں
علاج، دیگر therapeuctic اقدامات مقابلے میں ہیں جس کے خلاف ایک. TURP ایک آلہ کے ساتھ پروسٹیٹ کے اندرونی کور مثانے میں پیشاب کی نالی کے ذریعے منظور کیا ہے کہ ایک resectoscope بلایا ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے. resectoscope سے منسلک ایک تار پروسٹیٹ ٹشو کو ہٹا دیتا ہے اور ایک برقی بہاؤ کے ساتھ خون کی وریدوں سیل. باریک ایک سے تین دن کے لئے جگہ میں رہتا ہے، اور ایک سے دو دن کے ایک ہسپتال میں قیام عام طور پر ضرورت ہے. وہاں TURP ساتھ منسلک بہت کم یا کوئی درد ہے اور آپ کو سرجری کے بعد تین ہفتے کی طرف سے ایک مکمل وصولی کی توقع کر سکتے.
پروسٹیٹ کے Transuerthral resection سے روکنےوالا پروسٹیٹ مسائل ہیں جو ان آدمیوں کے لئے مخصوص کیا جاتا ہے. یہ وہ پیشاب کرنے سے قاصر ہیں اور ان کے گردوں یا مثانے کو نقصان پہنچانے کے خطرے میں ہیں کا مطلب ہے کہ. اکثر لوگ TURP سے فائدہ جبکہ، درد اور تکلیف کے گنجائش موجود ہے. خون بہہ رہا ہے کے لئے ایک اعلی خطرہ بھی نہیں ہے؛ بے ہوشی کے لئے ایک کم سے کم لیکن سنگین خطرے میں؛ اور erectile dysfunction کے ایک چھوٹے سے خطرے.
نئے، minimally ناگوار گرمی علاج اب آسٹریلیا میں ان کی حفاظت اور افادیت کے لئے اندازہ کیا جا رہا ہے اور اس سے زیادہ وسیع پیمانے پر دستیاب ہوتے جا رہے ہیں. ایک nonsurgical طریقہ کار کہا جاتا transuretheral انجکشن ablation کے (ٹونا) پیشاب کے بہاؤ کو مسدود کرنے میں اضافی ٹشو دور جلانے کے لئے کم درجے ریڈیو فریکوئنسی لہروں کا استعمال کرتا. ٹونا مقامی اینستھیزیا کی ضرورت ہے اور ایک گھنٹے سے بھی کم لگتے ہیں. اکثر لوگ 24 گھنٹے میں کے ساتھ اپنے معمول کی سرگرمیوں کے لئے واپس آ سکتے ہیں. ایک اور آپشن کم ناگوار اور سرجری کے مقابلے میں کم خطرناک ہے کہ ایک علاج فراہم کرتا ہے جس، (اوپر ملاحظہ کریں) نامی جدید مائکروویو ٹیکنالوجی thermotherapy ٹھنڈا ہے. ایک منفرد کولنگ سسٹم صحت مند، حساس ارد گرد حفاظت کرتا ہے جبکہ ایک ڈاکٹر کی سرجری میں یا ایک آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کارکردگی کا مظاہرہ کیا،، ایک بار transurtheral مائکروویو thermotherapy (TUMT) نامی thermotherapy، ٹھنڈا گرمی اور بڑھا پروسٹیٹ ٹشو کو تباہ کرنے مائکروویو توانائی استعمال کرتا ہے ایک آدھے گھنٹے کے طریقہ کار ہے ٹشو. علامات سے امداد عام طور پر علاج کے بعد 4 سے 12 ہفتوں کے اس وقت ہوتی ہے. تاہم، یہ ابھی تک ان دونوں کے طریقہ کار سے حاصل کی امداد جاری رہے گی کب تک معلوم نہیں ہے.
غذا BPH کے ساتھ کسی بھی فرق پڑتا ہے؟بے شک یہ مئی. محققین اعلی چربی، BPH کا سبب کے طور پر پھل اور سبزیوں میں کمی کر رہے ہیں جنک فوڈ کی غذا میں ایک انگلی کی طرف اشارہ کرنے کے لئے شروع کر رہے ہیں. مردوں کے لئے کافی تازہ پھل، سبزیاں اور سارا اناج بسم نہیں ہے، تو یہ وہ بالآخر پروسٹیٹ نقصان اور وسعت کا سبب بن سکتا جو آزاد کنوں انو سے لڑنے کے لئے یہ کھانے کی اشیاء کی منفرد صلاحیت سے محروم ہے سمجھا جاتا ہے.
سب سے زیادہ انسداد اینٹی ہسٹامینز اور decongestants بچیں. یہ پیشاب بہہ جانے دو کرنے کے لئے آرام سے مثانے اور پروسٹیٹ میں پٹھوں کی روک تھام کی طرف سے آپ BPH خراب کر سکتے ہیں.جب BPH علاج کی ضرورت
اکثر BPH کوئی بیمار اثرات کے ساتھ نظر انداز کیا جا سکتا ہے. تاہم، مندرجہ ذیل حالات کو نظر انداز اور فوری طور پر طبی توجہ کی ضرورت نہیں کیا جا سکتا:
مثانے 'بیک اپ'. آپ کے مثانے سے بھرا ہوا ہے لیکن مکمل طور پر خالی نہیں کر سکتے ہیں، پیشاب نقصان کا باعث، گردوں میں جمع کر سکتے ہیں.
اسمرتتا پیشاب کرنے. شدید پیشاب برقرار رکھنے نامی یہ حالت درد اور شدید گردے کے نقصان کا سبب بن سکتا.
ہوشی کی خواہش. آپ اب جانا 'یا آپ کو ایک حادثے پڑے گا احساس مثانے کو نقصان پہنچا جا سکتا ہے کا مطلب. تم ایک ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے کی ضرورت ہے.قدرتی طریقوں
کچھ مردوں میں، جڑی بوٹی plametto (اوپر ملاحظہ کریں) BPH کے لئے بہت مؤثر ہے دیکھا. اپنے ڈاکٹر سے اس اختیار کو بات چیت اور دو سے تین ماہ کے لئے کوشش. آپ علامات کے اس وقت میں بہتر نہیں ہے تو، آپ اس کے بجائے طبی یا سرجیکل علاج کی ضرورت ہو سکتی.
ادویات
الفا blockers کے اور 5 الفا reductase inhibitors کے دو اقسام میں ایک بڑھا پروسٹیٹ زوال کے علاج کے لئے ادویات. کوئی ادویات BPH کے لئے ایک علاج پیش کرتے ہیں؛ وہ صرف علامات حاجت کر سکتے ہیں. تاہم، نے خبردار کیا ہے: ادویات بند کر دیا ہے ایک بار، BPH علامات آخر میں سب سے زیادہ مردوں میں واپس آ جائیں گے.
الفا blockers کے خون کے برتن دیواروں میں پٹھوں کی کشیدگی کو کم کرنے کی طرف سے ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا. اتفاق کی طرف سے، نام نہاد nonselective منشیات (Minipress، Hytrin) بھی پروسٹیٹ کے اندر ہموار پٹھوں ٹشو آرام. (Flomax طور پر نشان زد) ایک منتخب الفا بلاکر تو پروسٹیٹ کے ہموار پٹھوں کو نشانہ بنانے کے لئے تیار کیا تھا. آپ روزانہ اس لے جب، ایک الفا بلاکر پیشاب کے بہاؤ میں اضافہ اور پیشاب کی فریکوئنسی اور رات کے وقت پیشاب (کہا جاتا nocturia) کی علامات کو فارغ کر سکتے. ممکنہ ضمنی اثرات بلڈ پریشر قطرے کے طور پر (کم منتخب الفا blockers کے ساتھ تاکہ)، تھکاوٹ اور سر درد کھڑے پر چکر شامل ہیں.
5 الفا reductase inhibitors کے منشیات کی صرف ایک فی الحال دستیاب ہے، کہا جاتا finasteride (برانڈ نام Proscar). یہ منشیات کے طور پر زیادہ سے زیادہ 30 فیصد کی طرف سے پروسٹیٹ کے سائز کو کم کرنے کی طرف سے کام کرتا ہے لیکنیہ بالکل کام کرتا ہے تو وقت لگتا ہے. تم (اپنے ڈاکٹر کی طرف سے ایک ڈیجیٹل ملاشی امتحان کے ساتھ مقرر کے طور پر 40 سے زائد جی) ایک بڑی پروسٹیٹ ہے صرف اس صورت یہ دوا مفید ہے. Finasteride بھی حدود ہیں:یہ روزانہ لے جایا جائے ضروری ہے اور یہ علامات کو بہتر بنانے کے لئے صرف ایک اعتدال پسند کی صلاحیت ہے، کام کرنے کے لئے تین سے چھ ماہ لگتے ہیں. آپ اپنے ejaculator جلدوں کم کر رہے ہیں اور منشیات کے طویل مدتی استعمال
کے ساتھ erectile dysfunction کے ترقی کر سکتے ہیں کہ مل سکتی ہے. یہ ضمنی اثرات، تاہم، غائب ہو جب منشیات
بند کر دیا ہے. اس کے علاوہ، کے بعد سے کے بعد چھ ماہ finasteride PSA سطح (بعد میں دیکھیں) 50 فیصد کی طرف سے، آپ کا ڈاکٹر آپ پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کا اندازہ کرنے کے لئے آپ PSA قیمت کو ایڈجسٹ کرنا پڑے گا کم.
، دوا لے رکھنا ایک minimally ناگوار علاج ہے یا سرجری عام طور پر آخری انتخاب ہے جس میں (پروسٹیٹ کے ایک ٹرانس موترمارگ resection سے)، سے گزرنا: آپ کی علامات ادویات کوشش کرنے کے بعد نمایاں طور پر کوئی تبدیلی نہیں ہیں تو، آپ کو تین اختیارات ہیں.
طریقہ کار
آپ کی علامات دیگر علاج کے بعد بہتر نہیں ہوا ہے تو سرجری تصور کیا جاتا ہے. ('terp' اعلان) Transurethral پروسٹیٹ کے resection سے، یا TURP، BPH کے 'سونے کا معیار' تصور کیا جاتا ہے
ص palmetto ساتھ BPH علاج
مردوں کی ایک بڑھتی ہوئی تعداد ان BPH کے علاج کے لئے قدرتی علاج کر رہے ہیں. معمول یورپ میں مشروع، تکمیلی BPH ادویات (منصوبہ ہوتیں یا نباتات) زیادہ تر حال ہی میں ان کے فائدہ کی تصدیق اچھی clinincal مطالعہ کی کمی کی تک آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ طبی اداروں کی طرف سے نظر انداز کر دیا گیا ہے.
ایک رعایت، تاہم، نباتاتی سرینا repens طور پر جانا جاتا بوٹی ص palmetto، ہے.
جرنل یورولوجی میں شائع ایک مطالعہ کے لئے ایک مؤثر علاج BPH ہو سکتا ہے نے دیکھا کہ palemetto گولیاں (دو مرتبہ روزانہ لیا 160 مگرا) نے رپوٹ کیا. ص palmetto لیا جو مطالعہ میں مرد اس کا استعمال نہ کرنے والوں کے مقابلے میں علامات میں نمایاں بہتری کا تجربہ.
ص palmetto سب سے زیادہ فارمیسیوں اور ہیلتھ فوڈ اسٹورز میں دستیاب ہے. یہ 85٪ سے 95٪ فیٹی ایسڈ اور کے sterols پر مشتمل standarised ہوتیں سے بنایا سپلیمنٹس منتخب کرنے کے لئے سب سے بہتر ہے.
آپ ہربل راستے جانے میں دلچسپی رکھتے ہیں تو، ص palmetto کے کم از کم مہنگی برانڈ خریدنے اور کئی ماہ کے لئے اس کا استعمال. کوئی بہتری اس وقت ہوتی ہے، ایک برانڈ کی کوشش. ، جڑی بوٹی پر تین یا چار ماہ کے بعد، آپ کی علامات میں بہتری نہیں ہوا ہے تو، تو سٹینڈرڈ نسخے کے ادویات یا سرجری آپ کے لیے اس بات کا اشارہ کیا جا سکتا ہے.
ص palmetto کے لئے ثبوت کی تشخیص چیک کرنے کے لیے مزید معلومات اور، www.cochraneconsumer.com پر جائیں
علاج، دیگر therapeuctic اقدامات مقابلے میں ہیں جس کے خلاف ایک. TURP ایک آلہ کے ساتھ پروسٹیٹ کے اندرونی کور مثانے میں پیشاب کی نالی کے ذریعے منظور کیا ہے کہ ایک resectoscope بلایا ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے. resectoscope سے منسلک ایک تار پروسٹیٹ ٹشو کو ہٹا دیتا ہے اور ایک برقی بہاؤ کے ساتھ خون کی وریدوں سیل. باریک ایک سے تین دن کے لئے جگہ میں رہتا ہے، اور ایک سے دو دن کے ایک ہسپتال میں قیام عام طور پر ضرورت ہے. وہاں TURP ساتھ منسلک بہت کم یا کوئی درد ہے اور آپ کو سرجری کے بعد تین ہفتے کی طرف سے ایک مکمل وصولی کی توقع کر سکتے.
پروسٹیٹ کے Transuerthral resection سے روکنےوالا پروسٹیٹ مسائل ہیں جو ان آدمیوں کے لئے مخصوص کیا جاتا ہے. یہ وہ پیشاب کرنے سے قاصر ہیں اور ان کے گردوں یا مثانے کو نقصان پہنچانے کے خطرے میں ہیں کا مطلب ہے کہ. اکثر لوگ TURP سے فائدہ جبکہ، درد اور تکلیف کے گنجائش موجود ہے. خون بہہ رہا ہے کے لئے ایک اعلی خطرہ بھی نہیں ہے؛ بے ہوشی کے لئے ایک کم سے کم لیکن سنگین خطرے میں؛ اور erectile dysfunction کے ایک چھوٹے سے خطرے.
نئے، minimally ناگوار گرمی علاج اب آسٹریلیا میں ان کی حفاظت اور افادیت کے لئے اندازہ کیا جا رہا ہے اور اس سے زیادہ وسیع پیمانے پر دستیاب ہوتے جا رہے ہیں. ایک nonsurgical طریقہ کار کہا جاتا transuretheral انجکشن ablation کے (ٹونا) پیشاب کے بہاؤ کو مسدود کرنے میں اضافی ٹشو دور جلانے کے لئے کم درجے ریڈیو فریکوئنسی لہروں کا استعمال کرتا. ٹونا مقامی اینستھیزیا کی ضرورت ہے اور ایک گھنٹے سے بھی کم لگتے ہیں. اکثر لوگ 24 گھنٹے میں کے ساتھ اپنے معمول کی سرگرمیوں کے لئے واپس آ سکتے ہیں. ایک اور آپشن کم ناگوار اور سرجری کے مقابلے میں کم خطرناک ہے کہ ایک علاج فراہم کرتا ہے جس، (اوپر ملاحظہ کریں) نامی جدید مائکروویو ٹیکنالوجی thermotherapy ٹھنڈا ہے. ایک منفرد کولنگ سسٹم صحت مند، حساس ارد گرد حفاظت کرتا ہے جبکہ ایک ڈاکٹر کی سرجری میں یا ایک آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کارکردگی کا مظاہرہ کیا،، ایک بار transurtheral مائکروویو thermotherapy (TUMT) نامی thermotherapy، ٹھنڈا گرمی اور بڑھا پروسٹیٹ ٹشو کو تباہ کرنے مائکروویو توانائی استعمال کرتا ہے ایک آدھے گھنٹے کے طریقہ کار ہے ٹشو. علامات سے امداد عام طور پر علاج کے بعد 4 سے 12 ہفتوں کے اس وقت ہوتی ہے. تاہم، یہ ابھی تک ان دونوں کے طریقہ کار سے حاصل کی امداد جاری رہے گی کب تک معلوم نہیں ہے.
غذا BPH کے ساتھ کسی بھی فرق پڑتا ہے؟بے شک یہ مئی. محققین اعلی چربی، BPH کا سبب کے طور پر پھل اور سبزیوں میں کمی کر رہے ہیں جنک فوڈ کی غذا میں ایک انگلی کی طرف اشارہ کرنے کے لئے شروع کر رہے ہیں. مردوں کے لئے کافی تازہ پھل، سبزیاں اور سارا اناج بسم نہیں ہے، تو یہ وہ بالآخر پروسٹیٹ نقصان اور وسعت کا سبب بن سکتا جو آزاد کنوں انو سے لڑنے کے لئے یہ کھانے کی اشیاء کی منفرد صلاحیت سے محروم ہے سمجھا جاتا ہے.

No comments:
Post a Comment